新橋グリッターガール・アンケート

新橋ﾎﾃﾍﾙ&ﾃﾞﾘﾍﾙ新橋ｸﾞﾘｯﾀｰｶﾞｰﾙ 100ﾊﾟｰｾﾝﾄ素人天然娘だけをそろえました!!新橋なのに渋谷系のﾍﾟﾛﾍﾟﾛが得意なﾋﾟﾁﾋﾟﾁｷﾞｬﾙだけをそろえました!是非一度足を運んでみて下さい!!性格良好･外見抜群な素人ｷﾞｬﾙばかりを揃えて見ました!女の子と素敵な時間を過ごして心も身体も癒されてください｡

素人アイドル癒し系ヘルス
キラキラした女の子がいっぱい
 03-3433-7127

アンケートフォーム
当店でお遊び頂きましたお客様へアンケートへのご協力をお願い致します。
こちらのアンケートで送信いただきました内容は今後の当店向上の為に役立たせて頂きます。
※の項目は必須ですので必ずご記入ください。

お名前※

E-mailアドレス※

会員番号※

ご来店日時
月
日
時頃

お遊びした女の子
ちゃん
お遊びのコースは

■　当店を以前にご利用して頂いた事はございますか？
ある
回目
ない

■　上の質問で「ない」とお答えの方は、当店をご存知になったきっかけを教えてください。
オフィシャルHP
その他インターネット
→サイト名

風俗誌
→雑誌名など

情報誌など
知人の紹介
看板
その他
→その他の理由

■　女の子の態度
よかった
普通
不愉快

手抜きされたサービス（複数回答可）　：
ない
Dキス
全身リップ
フェラ
素股
→サービスについてリクエストがあれば

名刺の交換
名刺をもらった
名刺をもらえなかった

■　トータル的に点数で評価すると
点数は
点

→当店へのご意見又はご要望

次回もご来店頂けますでしょうか　：
また絶対来る
また来るかも
もう来ない
出張先なので多分来れない

ご協力ありがとうございました。またのご利用をお待ちしております。

※お預かりした個人情報については､お客様以外の第三者がお客様の個人情報を不当に触れられないような合理的且つ､厳重な管理を行っております｡当店では､お客様のご承諾無く当店から第三者へ個人情報を開示することは一切致しておりません｡

 ｼｽﾃﾑ料金
 本日の出勤
 地図＆割ﾁｹ
 在籍女性
 ﾈｯﾄ予約
 ｱﾝｹｰﾄ
 ﾒｰﾙﾏｶﾞｼﾞﾝ
 ﾘｸﾙｰﾄ
 女の子と生ﾁｬｯﾄ

 お問い合わせ
 ＴＯＰへ

渋谷店はこちらへ

 03-3433-7127
住所/東京都港区新橋3-23-4
青木ﾋﾞﾙB1